【靜脈曲張 小腿上的疾病警訊】

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【靜脈曲張 小腿上的疾病警訊】

發表  天相 于 周一 五月 04, 2009 10:31 pm

原帖由 三慧 于 7 天前 18:52 發表于 http://wskybbs.com/bbs/index.php

靜脈曲張 小腿上的疾病警訊

【聯合報╱袁明琦/北市立聯醫忠孝院區心臟血管外科主治醫師】







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7 天前 18:52





腿部按摩。
本報資料照片


許多民眾有靜脈曲張的困擾,有人在意腿上黑黑青青,好像長出蜘蛛網,實在不好看,但注意美觀的同時,要小心靜脈曲張也是疾病警訊,須留心謹慎處理。


血液循環由心臟出發,藉由「動脈系統」南下到腳,再由「靜脈系統」北上回心臟,因地心引力關係,到腳的動脈血流容易,但逆流向上的靜脈迴流較為困難,好比桌上一杯水,往地下灑容易,若要持續往天花板流,並非易事。

靜脈迴流就要靠靜脈血管中許多瓣膜協調,進行開、關運動,隨著心跳韻動,一段一段將血液往上回送。

年齡老化、婦女懷孕、久站或久坐的工作環境,都可能使靜脈血管中的靜脈瓣膜,開始彈性疲乏,無法將血液鎖在定位,血流因此不經單行道向心臟回流,反而往腳底倒灌,靜脈血管因負荷過重,開始曲張變形。

如果把腳部靜脈系統想像成一棵倒立的大樹,病變就包括有樹幹、樹枝題或單純樹葉的問題,因此治療靜脈曲張前,一定要確定是那一段血管造成血流倒灌,將最高點逆流處(亦指最高點的病變瓣膜處)予以高位結紮,而不是盲目將變形血管切除或硬化治療。

現今科技進步,建議於手術前接受靜脈血管血流測定及靜脈血管超音波定位,確定病灶原因及相關病變位置。

理論上,確實的高位結紮加上病變血管切除後,靜脈曲張在同側腳部不易復發,若確實懷疑復發,仍需藉由靜脈血管超音波分析與前次手術之關係。

身體是一循環系統,若長期血液滯留於腳部無法有效帶回心臟、肝臟及腎臟等處進行新陳代謝,當然會造成心臟及血管負面引響,心臟及造血系統必須加倍工作,才能滿足全身血液循環之需,腳因血液滯留,走路起來就像提個水桶一樣,造成負擔與不適。

腳部的靜脈曲張可以單純是美觀上的問題,也可能嚴重影響心臟血管功能,詳細的血管功能評估及慎重選擇治療方式,方為上策。


【聯合報】@ http://udn.com/

天相


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